重生之平民千金近日，宁波医保局会谈进口牙供应商的消息备受关注，且随后网上流出一份宁波市医保局办公室《关于征求关于进一步明确医保历年账户支付种植牙项目的方案意见的通知》。

　　近日，宁波医保局会谈进口牙供应商的消息备受关注，且随后网上流出一份宁波市医保局办公室《关于征求关于进一步明确医保历年账户支付种植牙项目的方案意见的通知》。

　　文件提到：建立医保历年账户可支付的种植牙品牌目录；目录内国产品牌种植牙收费标准为每颗3000元，包含耗材费用、辅助检查费用及半年内复诊费用（术后复诊不少于2次），原则上材料费1000元，医疗服务费2000元，材料费下调不得超过20%。目录内进口品牌种植牙收费标准为每颗3500元，原则上材料费1500元，医疗服务费2000元。消息推出，引起市场广泛猜测，且有观点认为这是种植牙集采信号释放。

　　种植牙是牙齿缺失最持久的治疗方案。据统计，韩国是目前全球种植牙渗透率最高的国家，达每万人632颗；欧美一些发达国家可达每万人100颗以上。目前我国种植牙渗透率较低，仅为每万人28颗，是韩国的1/22，可见未来发展空间仍较大。

　　2012-2019年，我国种植牙总量由18万颗增至近312万颗，复合增长率达49.95%。按常人30颗牙和较低治愈率预测，我国种植牙潜在市场规模可达1763亿元。

　　韩国媒体此前报道，今年7月，韩国种植牙出口额为4636万美元，其中向中国出口2307万美元，占比49.76%，同比增长173.2%。韩国种植牙面向中国的出口额大幅增长，释放出怎样的市场信号？

　　种植牙国产进口价格差异较大。以广州市两家医院为例，种植单牙的价格在几千元到一两万元不等，价格差距悬殊。其中，中山大学附属第一医院国产种植牙的价位在5342~12228元，进口种植牙的价格在8000~19255元之间。

　　种植牙由种植体、基台、牙冠组成。从消费端看，种植牙手术所需材料除种植体、基台、牙冠外，还包括修复材料。在患者支付的种植牙费用中，除流向口腔医院外，10.4%用于种植体，9.6%用于修复材料，3.5%用于牙冠，合计约占种植牙总费用的四分之一。

　　韩系产品以高性价比优势占据国内近6成市场。种植体为种植牙中的核心耗材，约占消费者支付总费用的10.4%。在所有种植体品牌中，韩系种植体主打性价比路线%，以Osstem（奥齿泰）和Dentium（登腾）为代表，其价格约为欧系产品的1/3，因此受到大众的欢迎。

　　据众成医械大数据平台统计，获得我国医疗器械产品注册证的种植体国产企业主要有17家，但目前尚未形成规模。截至2021年7月底，获得我国医疗器械产品注册证的种植体国外企业有36家，以韩国、美国、德国、瑞士企业为主。国产种植体定位和韩系接近，但上市时间短，市场份额仅在7%左右，产品仍需经过市场检验获得认可。

　　进口产品毛利率高达70%。种植体高档品牌士卓曼（Strauman）、诺贝尔等种植体价格在1.5万元以上。其中，士卓曼种植体的毛利率在70%以上，净利率为18%~25%。韩国品牌奥齿泰（Osstem），价格在5000~6000元，毛利率在57%~59%，利润率为5.5%~10%。随着近年来价格战愈演愈烈，进口种植体产品的利润率有所下滑。

　　上游原料商利润率更高。牙冠分为全瓷牙和烤瓷牙，从消费端价格来看，烤瓷牙价格在800~2000元，国产全瓷牙（氧化锆）为3000~5000元，进口全瓷牙在8000元左右。其中，材料成本占比15%~20%。目前，家鸿口腔和现代牙科是国内规模较大的牙冠生产商，毛利率超过40%。国瓷材料作为牙冠上游氧化锆的供应商，毛利率和净利率均远高于生产厂商。

　　修复材料包括骨修复材料（骨粉）和口腔修复膜，主要用于种植牙时牙槽骨条件不足时的植骨（骨质重建），以便后续植牙得以进行。骨修复材料（骨粉）用于牙颌骨缺损或骨量不足的填充和修复。而口腔修复膜则用于口腔内软组织浅层缺损的修复。

　　根据奥精医疗招股书，口腔科骨植入行业中，国产品牌占比约为15%。其中，奥精医疗占比2.4%，正海生物市场占有率约1.5%，剩余11.1%为其他国产品牌。进口品牌市场份额约85%，其中，盖氏占70%，15%为其他进口品牌。国产产品价格约为进口1/2。骨修复材料属于高附加值产品，奥精医疗和正海生物的骨修复材料产品毛利率均在74%以上。

　　2021年6月，国家医保局等八部门联合发布《关于开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》。按照国家组织、联盟采购、平台操作的总体思路，探索完善集采政策，逐步扩大覆盖范围，促进高值医用耗材价格回归合理水平，减轻患者负担。

　　目前牙科用材暂未列入到带量采购名单，主要原因在于我国口腔虽有较大潜在市场，但需求量还需挖掘。此外，牙科高值耗材有较强的个性化定制属性。长期来看，随着生活水平的提高，人们对口腔健康的关注增加，使得牙科高值耗材需求量随之增加，种植牙未来有望纳入带量采购的行列。

　　在今年“两会”召开期间，有代表建议将种植牙纳入医保。据8月22日消息，宁波医保局约谈5家进口种植牙供应商。市医保局医药价格和招标采购处领导表示，要保证老百姓种得起牙，发挥医保的杠杆作用，让种植牙回归到合理的价格区间。

　　此前，韩国将种植牙纳入医保使得其在韩国市场的渗透率迅速上升，达到每万人632颗，为全球最高。可以预见，若政策落实，我国种植牙市场需求有望得到大幅释放，种植牙行业将随之迎来新的发展机遇。